Njerëzit me relativisht më shumë yndyrë të fshehur brenda dhe rreth muskujve të tyre përballen me një rrezik më të lartë të vdekjes ose shtrimit në spital nga sëmundjet e zemrës, sipas hulumtimeve të reja – një shoqatë që vazhdon pavarësisht nga indeksi i masës trupore (BMI).
Gjetjet nxjerrin në pah tAi papërshtatshmëria e BMI si një shënues i shëndetit të zemrës dhe tregon Një faktor i mundshëm rreziku për sëmundjet kardiovaskulare që garanton studime të mëtejshme.
“Të dish që dhjami intermuskular ngre rrezikun e sëmundjes së zemrës na jep një mënyrë tjetër për të identifikuar njerëzit që janë në rrezik të lartë, pavarësisht nga indeksi i masës së trupit të tyre,” thonë Bashkautor Viviany Taqueti, drejtor i Laboratorit të Stresit Kardiak në Brigham dhe Spitalin e Grave.
Efektet shëndetësore të muskujve yndyrorë mbeten të kuptuara dobët, vërehen autorët, por ai është shoqëruar me rezistencën ndaj insulinës dhe tipin 2 diabetmidis sëmundjeve të tjera. Ky është studimi më shterues deri më tani në ndikimin e muskujve yndyrorë në sëmundjet e zemrës, thonë ata.
Përtej ndriçimit të asaj lidhje, studimi nënvizon kufizimet e metrikës si BMI në vlerësimin e rrezikut në mënyrë universale të sëmundjes së zemrës.
“Obeziteti tani është një nga kërcënimet më të mëdha globale për shëndetin kardiovaskular, megjithatë indeksi i masës trupore – metrika jonë kryesore për përcaktimin e mbipeshes dhe pragjeve për ndërhyrje – mbetet një shënues i diskutueshëm dhe me të meta të prognozës kardiovaskulare,” shpjegoj Tequeti
“Kjo është veçanërisht e vërtetë tek gratë, ku indeksi i masës së lartë të trupit mund të reflektojë më shumë lloje” beninje “të yndyrës”.
Të gjithë kanë nevojë për disa yndyrë të trupit, natyrisht, duke përfshirë depozitat e vogla të ngulitura në mesin e fibrave tona të muskujve skeletorë të quajtur indi dhjamor intermuskular (IMAT).
Yndyra intermuskulare është e pranishme në shumicën e muskujve, por sasia ndryshon midis individëve dhe ka tendencë të rritet me moshën. Ndonjëherë, shumë yndyra intermuskulare grumbullohet mes muskujve skeletorë, një gjendje e njohur si infiltrimi i yndyrës ose miostaatoza.
Në hulumtimet e mëparshme, nivele të larta të IMAT janë shoqëruar me të rezistencë ndaj insulinës dhe sindromi metaboliksi dhe humbje e forcës dhe Problemet e lëvizjes. Megjithatë, mbetet shumë e panjohur për IMAT, duke përfshirë mënyrën se si ndikon në shëndetin kardiovaskular.
Taqueti dhe kolegët e saj kërkuan një lidhje midis cilësisë së muskujve dhe mosfunksionim koronar mikrovaskular (CMD) – Një gjendje në të cilën enë e vogël të gjakut që shërbejnë zemrën janë të dëmtuara – plus sëmundje të tjera kardiovaskulare.
“Në hulumtimin tonë, ne analizojmë muskujt dhe llojet e ndryshme të yndyrës për të kuptuar se si përbërja e trupit mund të ndikojë në enët e vogla të gjakut ose 'mikrocirkulimin” e zemrës, si dhe rrezikun e ardhshëm të dështimit të zemrës, sulmit në zemër dhe vdekjes, “Taqueti thonë.
Studimi përfshinte 669 lëndë, të gjithë pacientët në Brigham dhe Spitalin e Grave me dhimbje në gjoks ose gulçim, por pa shenja të sëmundjes obstruktive të arterieve koronare. Rreth 70 përqind ishin gra dhe 46 përqind ishin jo të bardha, me një moshë mesatare 63 vjeç, autorët raportoj.
Studiuesit ekzaminuan zemrën e secilit pacient me skanime kardiake të emetimit të pozitronit/tomografisë së llogaritur (PET/CT). Ata gjithashtu përdorën skanime CT për të zbuluar përbërjen e trupit, duke matur sasitë dhe vendndodhjet e yndyrës dhe muskujve.
Analiza e tyre përfshinte një matje të quajtur fraksion i muskujve yndyrorë – Raporti i yndyrës intermuskulare ndaj muskujve skeletorë plus yndyrës intermuskulare.
Studiuesit ndoqën me subjekte për rreth gjashtë vjet, duke regjistruar ndonjë vdekje ose shtrime në spital për shkak të sulmit në zemër ose dështimit të zemrës.
Pacientët me nivele të ngritura të IMAT kishin më shumë të ngjarë të kishin CMD, studimi i gjetur dhe u përball me një rrezik më të lartë të vdekjes ose shtrimit në spital nga sëmundjet e zemrës.
Everydo rritje prej 1 përqind e fraksionit të muskujve yndyrorë i dha një rrezik 2 përqind më të lartë të CMD, raportojnë studiuesit dhe një rrezik prej 7 përqind më të lartë të një ngjarje të madhe negative kardiovaskulare – pavarësisht nga BMI dhe faktorë të tjerë të njohur të rrezikut.
Pacientët me iMat të tepërt plus prova të CMD janë në mënyrë të veçantë rreziku, studimi sugjeron, me një rrezik edhe më të lartë të vdekjes, sulmit në zemër dhe dështimit të zemrës.
Ata me muskuj më të ligët kishin rrezik më të ulët, raportojnë studiuesit. Ruajtja e yndyrës diku tjetër në trup, si nën lëkurë, nuk e rriti rrezikun.
“Në krahasim me yndyrën nënlëkurore, yndyra e ruajtur në muskuj mund të kontribuojë në inflamacion dhe metabolizëm të ndryshuar të glukozës që çon në rezistencën ndaj insulinës dhe sindromën metabolike,” Taqueti thonë. “Nga ana tjetër, këto fyerje kronike mund të shkaktojnë dëme në enët e gjakut, përfshirë ato që furnizojnë zemrën dhe vetë muskulin e zemrës.”
Studimi ka disa kufizime të dukshme, siç e pranojnë autorët – dhe ndërsa dy studiues të tjerë përshkruajnë një Redaksia shoqëruese.
Hulumtimi i ardhshëm duhet të gërmojë më thellë në lidhjen midis muskujve yndyrorë dhe sëmundjeve të zemrës, thotë ajo, dhe të hetojë se si mund t'i përdorim këto informacione për të shpëtuar jetë.
Studimi u botua në Revista Evropiane e Zemrës.
