Nëse keni qenë ndonjëherë në punë, ose njihni dikë që ka, keni dëgjuar për një epidural. Termi është një mbiemër Kjo është bërë gjithashtu një emër, duke përshkruar një nga procedurat më të zakonshme analgjezike të disponueshme në mjekësinë moderne.
Por epiduralët përdoren gjerësisht dhe në mënyrë efektive edhe jashtë dhomës së lindjes. Dekada praktike, përsosje e mjeteve dhe ilaçeve të përdorura në procedurë, dhe sasi të konsiderueshme të hulumtimeve kanë treguar që epiduralet janë një mënyrë e sigurt dhe efektive për të lehtësuar dhimbjen e fortë të shoqëruar me lindjen e fëmijëve, dhimbjet kronike të shpinës, operacionin, dhe më shumë.
Sidoqoftë, shumë njerëz janë të kuptueshëm të idesë së një gjilpërë që futet në shpinë pa e kuptuar plotësisht se ku shkon saktësisht ajo gjilpërë, ose si drogat e administruara gjatë procedurës supozohet të funksionojnë. Këtu është prapaskena për epiduralet.
Nga salla e operacionit në dhomën e dorëzimit
Administrata Epidural (Kredia: Sakurra/Shutterstock)
Së pari i realizuar Më shumë se një shekull më parë, mjekë Në Francë kuptoi se ata mund të lehtësojnë përkohësisht dhimbjen ose ndjesinë e mpirë duke injektuar një ilaç qetësues (fillimisht kokainë, dhe më vonë, analgjezikë dhe anestetikë të tjerë) në hapësirën epidurale të shtyllës kurrizore.
Kjo zonë kurrizore shtrihet pak jashtë materit dura, dhe është një membranë e ashpër që përfshin palcën kurrizore dhe sistemin që lejon të qarkullojë lëngu cerebrospinal.
Procedura fillimisht u pa si një metodë për të ndihmuar mpirjen e një pacienti për kirurgji, pas një dëmtimi (si në rastin e ushtarëve të plagosur në betejë), ose për të lehtësuar kushtet e dhimbjes kronike, siç është shiatiku. Epiduralët për të lehtësuar punën nuk u përdorën me të vërtetë në dhomën e lindjes deri në vitet 1940; Gjatë dy dekadave të ardhshme, procedura gradualisht filloi të kërkojë metoda të tjera të përdorura për të lehtësuar dhimbjet e lindjes.
Procedura epidurale sot
Me kalimin e kohës, mjekët dhe anesteziologët rafinuan procedurat epidurale për të përfshirë përdorimin e kateterëve për shpërndarjen më të kontrolluar të ilaçeve që nxisin dhimbjen. Ekspertët e dhimbjes gjithashtu zhvilluan procedura për të zbutur dhimbjen kronike kurrizore ose në qafë duke administruar steroid (në vend se një narkotik) për të lehtësuar inflamacionin.
Në fakt, injeksione epidurale për kushte të tilla janë shumë më të zakonshme – rreth 9 milion kryhen në vit – sesa epiduralet e përdorura gjatë lindjes së fëmijëve.
Thënë kështu, epiduralët sot janë standardi i artë për menaxhimin e dhimbjes në dhomën e lindjes – vetëm në SH.B.A., deri në 75 përqind e grave në punë zgjedhin procedurën, e cila konsiderohet më e sigurt për nënat në pritje dhe foshnjat e tyre sesa gojore ose IV qetësuesit e qetësuesve.
Lexo më shumë: Shkencëtarët debatojnë pse lindja e fëmijës është kaq brutale
Rreziqet dhe hulumtimet epidurale
Fatkeqësisht, mitet dhe informacioni i vjetëruar vazhdojnë të frymëzojnë frikën dhe frikën e procedurës. Beenshtë sugjeruar që epiduralet mund të shkaktojnë dhimbje të përhershme të shpinës ose dëmtim të palcës kurrizore. Por rreziqe të tilla janë të papërfillshme kur procedura kryhet siç duhet nën kujdesin e një profesionisti të kualifikuar (zakonisht një anesteziolog, por kirurgë ortopedikë, neurologë, radiologë dhe specialistë të tjerë mund të kryejnë epidurale gjithashtu).
Ndërsa mund të ketë siklet të përkohshëm në vendin e injektimit, kjo largohet shpejt. Për më tepër, gjilpërat epidurale nuk depërtojnë në mater dura dhe kështu nuk vijnë në kontakt me palcën kurrizore.
Një shqetësim tjetër i vazhdueshëm është se epiduralët mund të zgjasin punën, pasi nënat që marrin trajtimin mund të humbasin ndjesinë e trupit më të ulët dhe mund të mos jenë në gjendje të shtyjnë aq fort sa munden pa epidural. Shqetësimi këtu, natyrisht, është se puna e zgjatur mund të kërkojë metoda më agresive të shpërndarjes, përfshirë përdorimin e Forceps, një vakum, ose madje edhe të rritet nevoja për seksion cezarian.
Mund të ketë pasur disa të vërteta për këto shqetësime, por në dekadat e para të përdorimit të epiduralit gjatë punës, rafinimi i ilaçeve të përdorura gjatë procedurës dhe aftësia më e madhe për të kontrolluar nivelin e ilaçeve që administrohen (përmes kateterit) kanë shumë i minimizuar Ky rrezik.
Sot, shanset e ndonjë komplikimi serioz nga marrja e një epidural janë më pak se 1 përqind, si për nënën ashtu edhe për fëmijën.
Menaxhimi i dhimbjes
Sigurisht, epiduralët për çdo lloj lehtësimi të dhimbjes janë akoma shumë një zgjedhje individuale, dhe njerëzit me disa kushte mjekësore – çrregullime të gjakderdhjes, ose një histori e kushteve të caktuara të kurrizit ose dëmtimeve, për shembull – mund të mos jenë kandidatë të mirë për të marrë një epidural .
Sido që të jetë, ekspertët e sotëm të menaxhimit të dhimbjes janë të trajnuar mirë dhe të përgatitur për të diskutuar alternativa. Por nëse jeni i shqetësuar për dhimbjen e tepërt të punës, ose jeni në agoni nga një çështje e dhimbjes kronike, përndryshe e ndërveprueshme, bisedoni me mjekun tuaj për përfitimet e një procedure epidurale. Thjesht mund të vlejë një goditje.
Ky artikull nuk po ofron këshilla mjekësore dhe duhet të përdoret vetëm për qëllime informative.
Lexo më shumë: Dhimbja kronike ju bën të mendoni ndryshe
Artikull Burime
Shkrimtarët tanë në DiscoveMagazine.com Përdorni studime të rishikuara nga kolegët dhe burime me cilësi të lartë për artikujt tanë, dhe redaktorët tanë rishikojnë për saktësi shkencore dhe standarde editoriale. Rishikoni burimet e përdorura më poshtë për këtë artikull:
Para se të bëhej redaktor i Discover në vitin 2012, Steve kaloi më shumë se 20 vjet si shkrimtar dhe redaktor, i specializuar në shëndetësi dhe mjekësi. Ai e filloi karrierën e tij në një botues shkencor, teknik dhe mjekësor, më pas u transferua në botime të orientuara nga konsumatori, ku puna e tij është shfaqur në Shëndetin e Burrave, Revistën për Burra, Parandalimin, Jashtë dhe dhjetëra revista të tjera dhe faqet e internetit.
