Shumë pak qetësues qetësues janë të sigurt për t’u përdorur gjatë shtatëzanisë, dhe megjithatë një nga opsionet e vetme në dispozicion është përqafuar në një debat ndërkombëtar vitet e fundit.
Acetaminofeni, i njohur edhe si paracetamol, përgjithësisht konsiderohet të jetë qetësuesi më i sigurt për t'u përdorur gjatë shtatëzanisë, por megjithatë në zhvillim e sipër Disorderrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes ( ADHD) sugjeron se mund të ketë rreziqe të anashkaluara për zhvillimin e hershëm të trurit.
Në një studim të vogël të ri, studiuesit në SH.B.A. gjurmuan nivelet e rrjedhës së gjakut të acetaminofenit në 307 gra të zeza gjatë shtatëzanisë. Ata gjetën ata që përdorën acetaminofen më vonë lindi fëmijë më shumë se tre herë më shumë të ngjarë të marrin një diagnozë ADHD.
Për vajzat, ekspozimi ndaj acetaminofenit në bark ishte i lidhur me një rritje më shumë se gjashtëfish të rrezikut të ADHD brenda dhjetë viteve të para të jetës.
https://www.youtube.com/watch?v=CBDOX85YWCK kornizë = “0 ″ lejo =” Përshpejtuesi; autoplay; clipboard-shkrimi; media e koduar; xhiroskop; fotografi në foto; Ueb-aksionet “RefererPolicy =” Strict-Origjina-Kur-Cross-Origjina “LejonFullScreen>
Ndërsa kjo tingëllon në lidhje me sipërfaqen, këto rezultate fillestare nuk janë përfundimtare dhe nuk duhet të trembin përqindjen e madhe të njerëzve që mbështeten në acetaminofen gjatë shtatëzanisë për dhimbje ose ethe. Sidomos pasi provat e forta tregojnë se të dyja këto simptoma mund të jenë kërcënime te një fetus në zhvillim nëse lihet i patrajtuar.
Ashtu si me çdo ilaç, përfitimet e acetaminofenit duhet të balancohen nga rreziqet. Megjithatë, ndryshe nga të mirat e saj, të këqijat afatgjata nuk janë aq të hulumtuara.
“Ky ilaç ishte … i aprovuar dekada më parë, dhe mund të ketë nevojë për rivlerësim nga FDA,” argumentoj Pediatri Sheela Sathyanarayana nga UW Medicine.
“Acetaminofeni nuk u vlerësua kurrë për ekspozimet e fetusit në lidhje me ndikimet afatgjata të neuro-zhvillimit.”
Vitet e fundit, disa studime të tjera të epidemiologjisë kanë Shoqatat e gjetura midis përdorimit të acetaminofenit gjatë shtatëzanisë dhe rezultateve të ADHD tek fëmijët, dhe megjithatë disa studime kanë prodhuar kontradiktor rezultate. Të gjitha këto hetime janë thjesht korrelacionale dhe gjetjet e tyre nuk janë një shkak për alarmin, disa shkencëtarë argumentojpor përkundrazi, gatishmëria.
Because of the current study's small sample size, the data are probably not robust enough to change the minds of officials at the US Food and Drug Administration (FDA), the European Medicines Agency (EMA), the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), the Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada, and the Society for Maternal-Fetal Medicine – all of whom maintain that acetaminophen poses minimal risk when using the doza më e ulët sipas nevojës gjatë shtatëzanisë.
Për shembull, studimi aktual nuk llogarit faktorët “si arsyeja e nënës për të marrë (paracetamol), siç janë dhimbjet e kokës ose ethet ose dhimbje ose infeksione, të cilat ne dimë se janë faktorë rreziku për zhvillimin e pafavorshëm të fëmijëve, “gjenetisti statistikor Viktor Ahlqvist nga Instituti Karolinska i Suedisë, i cili nuk ishte i përfshirë në hulumtimin aktual, i dhënë Grace Wade në Shkencëtar i ri.
Sidoqoftë, autori kryesor Brennan Baker, nga Instituti i Kërkimeve për Fëmijët në Seattle, mendon se mund të jetë koha që FDA të marrë një vështrim tjetër në sigurinë e acetaminofenit gjatë shtatëzanisë.
Herën e fundit kur FDA e bëri këtë ishte në 2015kur zyrtarët deklaruan se kishte prova jokonkluzive Për të lidhur përdorimin e acetaminofenit në shtatëzani dhe ADHD tek fëmijët.
“Shumica e studimeve të mëparshme u kërkuan grave të vetë-raportonin nëse ata kishin marrë Tylenol ose ndonjë gjë që përmbante acetaminofen,” shpjegoj Baker
Në vitin 2020, dy studime (një i udhëhequr nga Baker) matur nivelet e acetaminofenit në të porsalindurit dhe zbuloi se nivele më të larta të qetësuesit ishin të lidhura me ADHD në fëmijëri. Njëra nga këto gjithashtu gjeti një lidhje me të çrregullim i spektrit të autizmit ( ASD).
Në dritën e këtyre të dhënave fillestare, një ekip ndërkombëtar me 91 shkencëtarë, klinikë dhe profesionistë të shëndetit publik u mblodhën për të nxitur 'veprim paraprak'.
“(Acetaminophen) është një ilaç i rëndësishëm dhe alternativa për trajtimin e etheve të larta dhe dhimbjeve të forta janë të kufizuara,” ata shkruar në një deklaratë konsensusi për Rishikimet e Natyrës Endokrinologjia në 2021.
“Ne ju rekomandojmë që gratë shtatzëna të paralajmërohen në fillim të shtatëzanisë për të: përpara acetaminofenit, përveç nëse përdorimi i tij tregohet në mënyrë mjekësore; këshillohuni me një mjek ose farmacist nëse ata janë të pasigurt nëse përdorimi tregohet dhe para se të përdorni në bazë afatgjatë; dhe minimizoni ekspozimin duke përdorur dozën më të ulët efektive për kohën më të shkurtër të mundshme.”
Në përgjigje të komentit të vitit 2021, zyrtarët në ACOG mbajtën firmë.
“Disordersrregullimet neuro -zhvillimore, në veçanti, janë multifaktoriale dhe shumë të vështira për t'u shoqëruar me një shkak të veçantë. Truri nuk ndalet së zhvilluari deri në moshën të paktën 15 muaj, gjë që lë hapësirë që fëmijët të ekspozohen ndaj një numri faktorësh që mund të çojnë në këto çështje,” ata shkruar në 2021.
“Udhëzimi klinik i ACOG mbetet i njëjtë dhe mjekët nuk duhet të ndryshojnë praktikën klinike derisa të bëhet hulumtimi përfundimtar i ardhshëm.”
Një studim mbi 307 njerëz shtatëzënë që duhet të përsëriten përsëri, ndoshta nuk do ta shkurtojë atë.
“Rezultatet konfliktuale do të thotë që nevojiten më shumë hulumtime,” thonë Baker
Studimi u botua në Shëndeti mendor i natyrës.