Nga ekipi i editorialit të përditshëm optimist
Imagjinoni të arrini pas shpinës tuaj për të lidhur sytjena tuaj ose për të rrëmbyer diçka nga një raft i lartë, vetëm për të ndjerë një dhimbje të mprehtë, të vazhdueshme në shpatullën tuaj. Në fillim, duket e vogël, por me kalimin e kohës, sikleti përkeqësohet derisa lëvizja e krahut të ndjehet gati e pamundur. Kjo gjendje zhgënjyese dhe e dhimbshme njihet si shpatulla e ngrirë – ose kapsuliti ngjitës – dhe është shumë më e zakonshme nga sa e kuptojnë shumë njerëz.
“Unë shoh të paktën një pacient në ditë që ka ngrirë shpatullën, dhe shumica nuk kanë dëgjuar kurrë më parë për të,” thotë Sara Edvard, MDnjë kirurg ortopedik në Universiteti i Kalifornisë San Francisko. Megjithë përhapjen e saj, veçanërisht në gratë mbi 40 vjeç, shpatulla e ngrirë mbetet një gjendje nën diskutim. Ja çfarë duhet të dini për ta njohur atë herët dhe për të ndërmarrë hapa drejt shërimit.
Pra, çfarë është shpatulla e ngrirë?
Shpatulla e ngrirë ndodh kur kapsula e përbashkët – indi lidhës që rrethon shpatullën – beekomet të përflakura dhe të trasha. Me kalimin e kohës, bandat e formës së indeve mbresë dhe lëngu sinovial lubrifikues që ndihmon lëvizjen e shpatullave të zvogëlohet. “Likeshtë si kobet e vogla që formohen në bashkim,” shpjegon Dr. Edvard. Rezultati? Ngurtësi ekstreme dhe dhimbje që mund të zgjasin me muaj apo edhe vite.
Ekzistojnë dy lloje të shpatullave të ngrira:
Shpatulla e ngrirë parësore: Kjo zhvillohet pa një shkak të dukshëm dhe është më e zakonshme tek gratë e moshës së mesme.
Shpatulla sekondare e ngrirë: Kjo ndodh pas një dëmtimi ose operacioni që parandalon që nyja të lëvizë siç duhet, duke çuar në palëvizshmëri dhe ngurtësi eventuale.
Kush është në rrezik?
Edhe pse çdokush mund të zhvillojë shpatullën e ngrirë, grupe të caktuara janë më të ndjeshme. Rreth pesë përqind e popullsisë do ta përjetojnë atë në një moment, por gratë midis 40 dhe 60 vjeç janë katër herë më shumë të ngjarë të preken sesa burrat. “Ne kemi receptorë të estrogjenit në nyjet tona, dhe estrogjeni ka efekte anti-inflamatore,” thotë Dr. Edvard. Rënia e niveleve të estrogjenit gjatë perimenopauzës mund të shpjegojë pse shpatulla e ngrirë bëhet më e zakonshme në këtë fazë të jetës.
Faktorë të tjerë të rrezikut përfshijnë diabetin dhe çrregullimet e tiroides. Lidhja e saktë është e paqartë, por ekspertët dyshojnë se rritja e inflamacionit të lidhur me këto kushte luan një rol.
Të tre fazat e shpatullës së ngrirë
Shpatulla e ngrirë përparon nëpër tre faza të dallueshme, secila që zgjat disa muaj në vite:
-
Faza e ngrirjes: Dhimbja është shenja e parë. Në mënyrë tipike fillon si dhimbje e shurdhër dhe përkeqësohet me lëvizjen, veçanërisht kur arrini sipër ose prapa shpinës. Dhimbja e natës është gjithashtu e zakonshme. Kjo fazë mund të zgjasë diku nga gjashtë javë deri në nëntë muaj.
-
Faza e ngrirë: Shpatulla bëhet gjithnjë e më e ngurtë, duke bërë detyra të thjeshta – si të vendosni një këmishë ose të lani flokët tuaj – duke bërë ndryshim. Ndërsa dhimbja mund të zvogëlohet, lëvizshmëria mbetet e kufizuar rëndë. Kjo fazë shpesh zgjat katër deri në gjashtë muaj.
-
Faza e shkrirjes: Lëvizja gradualisht kthehet, megjithëse rikuperimi mund të zgjasë diku nga gjashtë muaj në dy vjet. “Shkrirja mund të ndjehet e ngadaltë – si një shkrirje e ajsbergut,” vëren Dr. Edvard.
Si diagnostikohet dhe trajtohet shpatulla e ngrirë?
Diagnostifikimi i shpatullës së ngrirë zakonisht përfshin një provim fizik dhe vlerësim të simptomave. Mjekët shpesh urdhërojnë një rreze X për të përjashtuar kushte të tjera si artritpor diagnoza kryesore vjen nga vlerësimi i kufizimeve të lëvizjes. “Një shenjë dalluese e shpatullave të ngrira është se ju dhe mjeku juaj do të luftoni për të lëvizur nyjen,” thotë Dr. Edvard.
Për fat të mirë, shumica e rasteve përmirësohen me trajtime jo-invazive. Sa më parë të adresoni shpatullën e ngrirë, aq më mirë shanset tuaja për shërim.
Opsionet e trajtimit:
Menaxhimi i dhimbjes: Ilaçet pa kundërshtim të anti-inflamatorit si ibuprofen ose naproxen mund të ndihmojnë.
Terapia fizike: Ushtrimet e buta të shtrirjes dhe lëvizshmërisë janë thelbësore. “Lëvizja brenda gamës suaj të lëvizjes çdo ditë mund të parandalojë ngurtësinë e mëtejshme,” thotë Gabriella Ode, MDnjë specialist i Mjekësisë Sportive në Spitalin për Kirurgji Speciale në New York City.
Injeksione të kortizonit: Nëse dhimbja parandalon lëvizjen, një injeksion steroid mund të sigurojë lehtësim dhe të mundësojë terapi fizike.
Hidrodilimi: Në disa raste, injektimi i ujit steril ose kripës në kapsulën e përbashkët mund të krijojë hapësirë dhe të përmirësojë lëvizjen.
Kirurgji: Si zgjidhja e fundit, procedurat minimale invazive mund të lëshojnë hapësira të ngushta në kapsulën e përbashkët.
Pse Lëvizja ka rëndësi
Një gabim i zakonshëm është shmangia e lëvizjes nga frika e dhimbjes. “Kështu që shumë pacientë hyjnë tashmë duke veshur një hobe që blenë në farmaci,” thotë Dr. Edvard. “Por kjo në të vërtetë i bën gjërat më keq.” Mbajtja e lëvizjes së përbashkët – madje edhe brenda një game të kufizuar – është thelbësore për të parandaluar ngurtësinë e mëtejshme.
Për njerëz si Hillary Jackson, një mësuese e vallëzimit që zhvilloi shpatullën e ngrirë në 48, Qëndrimi aktiv ishte kritike. “Doja të lëvizja përsëri në një mënyrë të gëzueshme,” kujton ajo. Duke modifikuar praktikën e saj të vallëzimit dhe duke punuar me një terapist fizik, ajo gradualisht rifitoi lëvizshmërinë.
Shpatulla e ngrirë mund të jetë zhgënjyese dhe e dhimbshme, por lajmi i mirë është se me kohën dhe qasjen e duhur, shërimi është i mundur. Nëse dyshoni se keni shpatulla të ngrira, kërkoni këshilla mjekësore herët për të parandaluar ngurtësinë afatgjatë. Ndërsa nuk ka rregullim brenda natës, qëndrimi proaktiv mund ta bëjë jetën e përditshme më të lehtë pasi shpatulla juaj ngadalë rifiton lëvizshmërinë.
